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Viele Halter beschreiben den American Toy Terrier als einen extrem anhänglichen „Klettenhund“, der eine sehr enge Bindung zu seinen Bezugspersonen aufbaut. In Erfahrungsberichten wird immer wieder betont, wie verschmuser und nähebedürftig diese kleinen Hunde im Alltag sind. Sie lieben es, unter Decken zu kriechen, fordern Streicheleinheiten aktiv ein und möchten am liebsten nachts ganz nah bei ihren Besitzern schlafen.

Gleichzeitig darf man sich von ihrer geringen Größe nicht täuschen lassen: Sie sind im Haus und im Freien wahre Energiebündel, die viel Beschäftigung und Aufmerksamkeit fordern. Da sie so stark auf ihre Menschen fixiert sind, berichten Besitzer in Foren jedoch auch häufig von Problemen beim Alleinebleiben. Trennungsangst, die sich in lautstarkem Jammern oder Protest-Urinieren in der Wohnung äußert, ist ein wiederkehrendes Thema, wenn sie nicht frühzeitig und kleinschrittig an das Alleinesein gewöhnt werden.

In der Erziehung zeigt sich der American Toy Terrier als zweischneidiges Schwert: Einerseits wird seine enorme Intelligenz und schnelle Auffassungsgabe gelobt – Tricks und Kommandos lernen sie meist im Handumdrehen. Andererseits stoßen Halter regelmäßig auf die typische Terrier-Sturheit. Wenn der kleine Hund sich etwas in den Kopf gesetzt hat, ignoriert er Kommandos gerne beharrlich, und das Kommando „Aus!“ wird von manchen scherzhaft so interpretiert, dass gefundene Beute einfach nur noch schneller heruntergeschluckt wird.

Eine der größten, in Foren vieldiskutierten Herausforderungen ist zudem die Stubenreinheit. Aufgrund ihrer winzigen Organe und Blase benötigen Welpen dieser Rasse oft deutlich länger als größere Hunde, um verlässlich stubenrein zu werden.

Zudem ist der Jagdtrieb nicht zu unterschätzen: Als ehemalige Rattenfänger haben sie eine sehr niedrige Reizschwelle bei Kleintieren. Besitzer berichten, dass Mäuse, Kaninchen oder Vögel im Garten blitzschnell erbeutet werden, weshalb im Umgang mit anderen kleinen Haustieren wie Katzen oder Nagern höchste Vorsicht und konsequente Absicherung geboten ist.

Der American Toy Terrier gilt grundsätzlich als eine sehr robuste Rasse mit einer bemerkenswert hohen Lebenserwartung. In Halterberichten ist immer wieder von Hunden zu lesen, die problemlos 15, 16 oder sogar 19 Jahre alt wurden. Im sehr hohen Alter können allerdings typische Beschwerden wie Inkontinenz oder kognitiver Abbau auftreten, die den Pflegeaufwand erhöhen.

Genetisch gibt es bei der Rasse Veranlagungen für Augenerkrankungen wie die Primäre Linsenluxation (PLL) sowie die von-Willebrand-Erkrankung (eine Blutgerinnungsstörung). Erfahrene Halter raten daher dringend dazu, Welpen nur von Züchtern zu kaufen, die die Elterntiere vorab über entsprechende DNA-Tests auf diese Erbkrankheiten untersucht haben.

Ein sehr praktisches und alltägliches Thema ist zudem die extreme Kälteempfindlichkeit. Durch das sehr kurze, feine Fell ohne wärmende Unterwolle frieren die Hunde im Winter oder bei nasskaltem Wetter sehr schnell. Viele Besitzer berichten, dass ihre Hunde bei Kälte ungern nach draußen gehen und im Winter zwingend einen Hundemantel oder Pullover benötigen.